高量输血法如何改变了不良状况？
    当体内的血色素经输血后能保持在正常值范围，骨髓就不会有代偿造血的效应，并且恢复正常，也没有了前述的不良状况。采用高量输血法时，骨骼变强壮，脸外型看起来也正常了，生长正常化，心脏以及循环也是正常的。之后当再输血时，血色素上升会如同预期得好，且不会从食物中吸收过多的铁，通常脾脏会保持正常大小，总之，患者会如正常人一样健康，而目前最大的问题是由于输血造成的铁质过度堆积。

高量输血法会需要比低量输血法更多的血液吗？
    刚开始输血是比低量输血法需要大约多30％或更多的血，然而对于整个过程而言，高量输血法是需要较少的血，因为：
1.采用低量输血法的患者全身血量是增加的，这是由于骨髓过度造血扩增造成的，当我们输血时需要更多的血才能将血色素值升高到预期值。
2.采用低量输血法的患者脾脏几乎均会变大并会破坏更多的红细胞，这种情形在一开始就采用高量输血法的患者身上较少发生。

高量输血法会造成铁质堆积更严重吗？
    “不会”。高量输血法的病人，对于食物中的铁质的吸收比低量输血法的病人来得少，所以体内铁的堆积总量比低量输血少。再者，当血色素值是正常时，身体较能抵抗铁质所造成的损害。

为何高量输血法优于低量输血法？
    地中海贫血的患者，骨髓不能制造正常的红细胞。并且大部分的红细胞在骨髓内就死亡了，这就是贫血的原因。而骨髓会努力想造血，于是体积就变为20甚至30倍大，但终究不能制造出足够的红细胞，但这骨髓的努力造成了其他的问题。
1.由于骨髓扩增，所以破坏了骨骼，尤其是面部的骨骼，而且造成了全身骨骼易碎的特质，这是骨髓内部扩增的结果。
2.大量骨髓本身即需要大量的血液供应，而造成全身的总血量增加，这又使贫血更加严重，并且给心脏更大的负担。当输血后，血色素会不如预期升得那么高。
3.贫血造成身体误认为自身缺铁而从食物中吸收更多的铁质以改善贫血状态，造成铁质的堆积。
4.由于病人的红细胞是不正常的，所以脾脏会破坏它，脾脏因破坏更多的红细胞而变大，这会加重贫血，如此造成恶性循环。
5.患者的脸、腹部会变大，手脚变得瘦弱，并且比正常小孩个子要小。
6.因为贫血，所以需要输血，结果身体累积了过量的铁。如果患者是接受低量输血计划，由于仍然会贫血，骨髓持续不断在造血，于是仍有上述问题，而且当小孩年纪愈大会愈虚弱并且愈难治疗，极少数能活至成年。

如何能由低量输血法转变为高量输血法？
    只要多加一或二次输血，例如：如在一次输血完之后的二到五天给予额外第二次输血，血色素将会升到接近正常，在前6个月所需的血量会较多，但之后的血液需求只比从前高一点点。